التصبغ بسبب التدخين ( smoker`s melanosis )

بقلم : د.منير سليس

هي تصبغات فموية تزداد بشكل ملحوظ لدى المدخنين ، حيث أن تعرض الفم للأمينات الحلقية مثل ( النيكوتين والبنزيبرين ) تحفز الخلايا الصبغية ( melanocyte )في انتاج مادة الميلانين مؤدية إلى احمرار انسجة الفم وتصبغها باللون بالبني في بعض أجزائه . يصحب هذه التصبغات مرض سرطان الفم في 12% من الحالات ، لذا تجب الحيطة وأخذ الحذر .

المظاهر السريرية :

- تصبغات باللثة في المناطق الأمامية بالفم .
- يصيب النساء أكثر من الرجال وذلك لأن التصبغات تتناسب طرديا مع الهرمونات الأنثوية.

 

التشريح المجهري( histopathological features ) :

• Increased melanin in basal cell layer
• Melanin incontinence

الفحوصات :

- يتم تشخيصه بالمظهر الإكلينيكي خلال فترة من التدخين .

- الخزعة

المعالجة :
- قطع التدخين يؤدي إلى اختفاء التصبغات خلال 3 سنوات 
- يجب أخذ خزعة ( biopsy ) في حال ظهور التصبغات في مناطق غير متوقعة كالحنك الصلب ( hard palate ) والتغيرات الغير اعتيادية ( كزيادة كثافة الميلانين على الرغم من إقلاع التدخين  )


المرجع :Oral and Maxillofacial Pathology - Neville 4th edition